Sistema sensorial:

El sistema sensorial es parte del sistema nervioso, responsable de procesar la

información sensorial .El sistema sensorial está formado por
receptores sensoriales y partes del cerebro involucradas en la
recepción sensorial. Los principales sistemas sensoriales son: la vista, el oído,
el tacto, el gusto y el olfato.

Órganos de los sentidos Son las estructuras que se han especializado en la

recepción de los estímulos externos.

- Vista: estímulos luminosos

- Oído: estímulos sonoros
- Gusto: estímulos químicos
- Olfato: estímulos químicos
- Tacto: estímulos mecánicos
La vista
El sentido de la vista es el que permite al hombre conocer el medio que lo
rodea, relacionarse con sus semejantes. El hombre debe contar con los
elementos adecuados para captar e interpretar las señales que recibe. Las
imágenes visuales le proporcionan a través del ojo, información sobre el color,
la forma, la distancia, posición y movimiento de los objetos. Es el sentido
humano más perfecto y evolucionado. El órgano receptor es el ojo o globo
ocular, órgano par alojado en las cavidades orbitarias.
2.2- El Oído
El sentido del oído nos permite percibir los sonidos, su volumen, tono, timbre
y la dirección de la cual provienen. Las vibraciones sonoras son recibidas por
el oído y esas sensaciones son transmitidas al cerebro. El oído humano sólo
está capacitado para oír un rango de ondas sonoras, ya que no percibe las
vibraciones menores a 20 veces por segundo ni mayores a 20.000 veces por
segundo. En el oído se encuentran también terminales nerviosas que reciben
información acerca de los movimientos del cuerpo, ayudando a mantener
el equilibrio del mismo.
 El Gusto
El gusto es uno de los cinco sentidos, con el que se percibe determinadas
sustancias solubles en la saliva por medio de algunas de sus cualidades
químicas y que da la sensación de sabor.

El Olfato
El olfato u olfacción es el sentido encargado de detectar y procesar los olores.
Es un quimiorreceptor en el que actúan como estimulante las partículas
aromáticas u odoríferas desprendidas de los cuerpos volátiles, que ingresan
por el epitelio olfatorio ubicado en la nariz, y son procesadas por el sistema
olfativo.

La nariz humana distingue entre más de 10.000 aromas diferentes. El olfato es

el sentido más fuerte al nacer.

El Tacto
El sentido del tacto o mecanorrecepción es aquel que permite a los organismos
percibir cualidades de los objetos y medios como la presión, temperatura,
aspereza o suavidad, dureza, etc. En el ser humano se considera uno de los
cinco sentidos básicos. El sentido del tacto se halla principalmente en la piel,
órgano en el que se encuentran diferentes clases de receptores nerviosos que
se encargan de transformar los distintos tipos de estímulos del exterior en
información susceptible de ser interpretada por el cerebro.
Debemos tener en cuenta que aunque principalmente el sentido del tacto se
encuentra en la piel, también lo encontramos en las terminaciones nerviosas
internas del organismo pudiendo percibir los altos cambios de temperatura o el
dolor. Por lo que es el más importante de los cinco sentidos
permitiéndonos percibir los riesgos para nuestra salud tanto internos como
externos.

Mecanismos básicos de la audición

 Produce el sonido (vibraciones en el espacio).

 Llega al conducto auditivo externo.

 Las vibraciones llegan al mango del martillo, yunque y estribo.

 El estribo entra en contacto con la ventana oval.

 La ventana oval está en contacto con la perilinfa que transmite la

vibración de los huesecillos del oído medio a través de ondas (presión).

 Se produce una presión en la perilinfa de la rampa vestibular coclear.

 Se estimula la membrana de Reissner y se transmite la vibración a

través de la endolinfa del conducto coclear.

 A través de receptores con células especializadas llamadas cilios se

produce la excitación del órgano de Corti (órgano principal de la
audición).

 El órgano de Corti transforma el impulso mecánico (ondas) en un

impulso nervioso que es transmitido por el nervio coclear a la corteza
temporal para tener la conciencia de oír.

Mecanismos básicos del equilibrio

Los responsables del sentido de equilibrio son los conductos semicirculares

del oído interno orientados en todas las direcciones.

 Son tres y están alojados en el hueso temporal.

  Constan de una parte ósea (perilinfa) y una parte membranosa
(endolinfa).

 Estos conductos semicirculares se comunican con el utrículo de la

cóclea.

 El movimiento de la endolinfa, estimula unas neuronas especializadas

que están situadas en una ampolla denominada cresta acústica que
transmiten las vibraciones a través del nervio vestibular (parte que
corresponde al equilibrio).

Vías:

Es la vía que va desde el receptor sensorial hasta el área sensorial respectiva

de la corteza sensorial. En esa vía viajan potenciales de acción organizados en
formas particulares de frecuencias o conjuntos (trenes) de potenciales con
intervalos específicos que representan una forma de código en cada modalidad
sensorial. En ese recorrido, la información atraviesa varias sinapsis en las
cuales pueden aparecer modificaciones (procesamiento). En el sitio de destino
de la información en la corteza cerebral, se ha descrito para varias
modalidades sensoriales, la existencia de una representación sensorial. Es
decir, los campos receptivos de los órganos sensoriales (piel, Órgano de Corti,
retina) se encuentran representados en ubicaciones definidas. Así por ejemplo,
en la zona somestésica de la corteza cerebral existe una representación
sensitiva de las regiones del cuerpo (homúnculo sensitivo).

En la vía sensorial misma hay que tener presente algunas de sus propiedades.
Así por ejemplo, los estímulos al actuar sobre los receptores sensoriales actúan
sobre campos receptivos no sobre receptores individuales. Esto significa que
en una vía sensorial viajan simultáneamente los potenciales de acción por
varios axones de la vía. Esos axones pueden pertenecer a las células
sensoriales o a las primeras neuronas que inician la vía. Ellos se pueden
ramificar (divergencia) y alcanzar a varias otras neuronas (de primer orden) en
la vía. Pero estas también pueden recibir inervación desde otros campos
receptivos o desde otros sistemas sensoriales o de axones que no pertenezcan a
sistemas sensoriales (convergencias). En todo caso, cada modalidad sensorial
se identifica con una vía específica.
Función:

La función más evidente de los sistemas sensoriales es la de proporcionarnos

información sobre el medio ambiente en que vivimos, lo que nos permite
interaccionar con él. Otras funciones tienen el objetivo final de favorecer la
adaptación del individuo a su entorno, lo que garantiza en definitiva su
supervivencia.

Fase cefálica: consiste en el conjunto de reflejos digestivos (secreción de

saliva, de insulina, secreciones gástricas…) que se ponen en marcha al ser
estimulados los receptores sensoriales, sobre todo del olfato y del gusto, junto
con otros receptores sensoriales de la boca y del encéfalo.

Los factores cefálicos correlacionan especialmente con la calidad de la

comida: a mejor comida mayor amplitud de los reflejos cefálicos. Cuando se
eliminan las sensaciones cefálicas asociadas a la ingestión mediante lesión
nerviosa o por bloqueo farmacológico se eliminan también las diferencias en
la respuesta cefálica.

Por otro lado, el gusto sirve bastante bien a la función de seleccionar

adecuadamente la dieta y existen 2 hechos que lo corroboran: lo que se conoce
como hambres específicas y el fenómeno comportamental llamado aversión
gustativa.

La aversión gustativa consiste en que un animal aprende a evitar una comida

determinada si en alguna ocasión su ingestión vino seguida al cabo de minutos
o incluso horas, de sensaciones desagradables (mareos, vómitos). La aversión
gustativa se basa en la asociación entre el sabor de la comida ingerida, sea el
que sea, con el malestar posterior.

La selección natural es la responsable de que la gratificación por ingerir

alimentos que contienen elementos esenciales de los que el organismo está
falto sea mayor que cuando se ingieren estos mismos alimentos en situaciones
normales de dieta equilibrada habitual.

El gusto es esencial para el control de lo que ingerimos, pero también el olfato

desempeña una función relevante en la adquisición de la aversión gustativa. El
olfato juega un papel protagonista en el despliegue de la conducta sexual de
casi todos los mamíferos, incluido el hombre.

Las sustancias odoríferas o feromonas son mensajeros químicos que

interactúan con receptores específicos desencadenando determinados procesos
fisiológicos o promoviendo conductas específicas. Las feromonas afectan
directamente a la secreción de hormonas hipotalámicas e hipofisarias.

Las proyecciones límbicas del sistema olfatorio humano pueden explicar el

efecto que las feromonas tienen en nuestra especie.

La Piel

La piel es el mayor sistema del cuerpo humano 1 o animal . En el ser humano,

aproximadamente 2 m² , con un diámetro variable entre los 0,5 mm (en
los párpados ) y los 4 mm (en el talón ). Su peso aproximado de 5 kg . Actúa
como barrera protectora que aísla al organismo del medio que lo rodea,
protegiéndolo y contribuyendo a mantener las estructuras integradas, al tiempo
que actúa como sistema de comunicación con el entorno, y este varía en
cada especie . Anatómicamente se toma como referencia las medidas estándar
dentro de la piel humana . También es conocido como sistema tegumentario .

· Función Mecano receptores

Los mecanos receptores realizan el proceso de transducción es decir la

transformación de la energía mecánica en las señales eléctricas

· Receptores de la piel

Mecano receptor

Termo receptor

Nocirreceptores
Funciones motrices de la piel

La piel es vital para nuestra salud y bienestar general. Además de actuar como
la primera línea de defensa del organismo frente a las bacterias y virus, la piel
sana mantiene el equilibrio de líquidos y contribuye a la temperatura corporal
de forma regular. Es muy sensible y reconoce el toque más suave así como el
dolor. Es el órgano más grande y visible, que cubre casi 2 m² y representa casi
1/6 de nuestro peso corporal. El estado de la piel también puede afectar su
autoestima.

La piel humana tiene 3 funciones principales:

1 - Barrera: la piel actúa como una barrera, ya que controla el intercambio

que la piel lleva a cabo con el mundo exterior. La piel también actúa como una
protección contra las agresiones externas (sol, el frío, la contaminación,
infecciones, etc).
2 - Regulador Térmico: la piel permite y mantiene una temperatura corporal
de 37 ° C, gracias a su poder de aislamiento y otros procesos, tales como la
transpiración.
3 - Generador de Vitamina D: La única vitamina producida por el cuerpo
humano es la vitamina D, bajo la acción de los rayos UV. La piel, debajo de la
exposición al sol, se vuelve provitamina D en vitamina D, esencial para que el
cuerpo funcione (permite la creación de los huesos, protege de las
enfermedades crónicas, etc).
Ondas de Choque:

1.- ¿Qué son las ondas de choque?

Las ondas de choque son ondas acústicas de alta energía que pueden generarse
de distintas formas tecnológicas diferenciadas por su generador focal o
generador radial.

Actualmente, son ampliamente utilizadas en la medicina regeneradora, en la

rehabilitación musculo-esquelética para tratar la inflamación, la calcificación,
los procesos condrales y para el alivio del dolor. También están siendo
ampliamente utilizadas en el tratamiento desintegrador de los cálculos renales
y pancreáticos. Es ya, por tanto, un procedimiento terapéutico habitual de
primera opción, sobre todo en fisioterapia, ortopedia y medicina deportiva.
Aunque los campos de la estética y la dermatología la utilizan cada vez con
mayor auge, éxito terapéutico y frecuencia.

Las ondas de choque con fines terapéuticos son unas ondas de presión que se
generan de forma rápida con una fase de presión positiva seguido de una fase
de presión negativa con suficiente fuerza tensil para provocar cavitación en un
fluido. Este curioso fenómeno físico se produce en entorno natural cuando cae
un rayo y el subsiguiente trueno es una onda de choque.

2.-Principios:

PRINCIPIOS FISICOS

Son ondas acústicas que viajan a mayor velocidad que el sonido y se

caracterizan por la explosión, llegando a alcanzar una presión de 100 MPa,
decreciendo posteriormente hasta la presión atmosférica para luego disminuir
hasta –10 Mpa. Se propaga al tejido a través de onda bifásica, elevación súbita
de Presión seguido de un descenso rápido.
PRINCIPIOS BIOLÓGICOS

MECANISMO DE ACCIÓN: MECANOTRANSDUCCIÓN

Relacionado con la cascada de interacción entre energía física de SW y

respuesta biológica: se estimula la producción, proliferación y migración de
factores de crecimiento (PRPGF, TGF, VEGF...) que llevarán a cabo la
angiogénesis y cicatrización.

3.-Tipos de ondas de choque

Los dos diferentes tipos de ondas de choque que hay son las “focales” y las
“radiales”. Cada una se utiliza en tratamientos determinados ya que, por sus
características, unas son más eficaces que otras en determinados
padecimientos. En las siguientes líneas te explicamos qué son las ondas
choque focales y que son las ondas de choque radiales.

Ondas de choque focales: En las ondas focales la propagación tiende a

focalizarse, cómo su propio nombre indica, en un punto, transmitiendo toda la
energía a un punto muy profundo y específico. Por eso, estos aparatos de
ondas de choque focales se utilizan para disolver y eliminar los ya citados
cálculos renales. Las ondas de choque focales se utilizan para estructuras muy
profundas (hasta alrededor de 12 centímetros) y que necesitan de una energía
muy alta. Este tipo de ondas de choque está más enfocado al tratamiento
médico. Tienen un mayor riesgo de producir una lesión verdadera en el
organismo si no se ejecutan correctamente y sobre la estructura diana.

Ondas de choque focales:

– Dirigen las ondas generadas hacia un solo punto de actuación.

– Existe muy poca dispersión de la energía.

– Mayor penetración en los tejidos. – Mayor dolor en el momento de la

aplicación.

Ondas de choque radiales: Las propagación de las ondas radiales tiende a ser
expansiva. No se focaliza la energía en un punto final y su eficacia en la
trasmisión de energía empieza a disminuir levemente y de manera progresiva
a los 3 centímetros de profundidad. Este tipo de onda de choque es el más
empleado en fisioterapia debido a que la mayoría de estructura diana
(tendones, musculatura, hueso, ligamentos) no se encuentran a una gran
profundidad. Al no focalizarse sobre un punto, los riesgos o efectos
secundarios asociados son menores.

Ondas de choque radiales:

– Desarrolladas a partir de 1999. Ondas generadas neumáticamente, y

aplicadas sobre tejidos blandos superficiales.

– Sus indicaciones: Tendinosis o tendinitis calcificantes o no, en hombro,

rodilla, codo (epicondilalgias laterales o mediales); bursitis trocantérea,
síndrome de la fricción de la cintilla iliotibial, puntos gatillo…

– Técnica no invasiva, segura y de carácter ambulatorio

4.-Efectos de las ondas de choque en lesiones

Como hemos señalado, las reacciones biológicas ante la terapia con ondas son
múltiples y complejas, aunque resumiendo podemos destacar un efecto
analgésico temporal y una regeneración tisular paralela.

Efecto analgésico: El efecto analgésico se produce por la inhibición de la

Sustancia P. La sustancia P es un neuropéptido que actúa como
neuromodulador y neurotrasmisor del dolor.

Regeneración tisular: La regeneración tisular viene dada a corto plazo por el

aumento de la irrigación sanguínea y la posterior creación de factores de
crecimiento autólogos y de células madre.

Efectos terapéuticos de las ondas de choque

Las ondas de choque (a diferencia de la litotricia) no se utilizan para

desintegrar los tejidos, sino para provocar microscópicos efectos biológicos,
intra y extra celulares, entre los que se incluye la regeneración de tejidos.
La intensidad de las ondas sonoras se transmite desde el punto de origen, es
decir el generador de las ondas, hasta la región del cuerpo afectada
(Notarnicola – 2012)

.5.- Tecnicas de Aplicación:

Su uso se recomienda en las fases tempranas de las patologías, pero también

tienen éxito cuando se utiliza en las fases crónicas. Con esta técnica se evitan
las complicaciones, se abaratan los procesos lo que supone un beneficio
emocional, físico y económico, así como un acortamiento de la estancia
hospitalaria. El tratamiento se realiza en ambulatorio y no es doloroso, ya que
las ondas de choque son analgésicas y hay que aumentar la intensidad
conforme tolerancia del paciente De esta forma se abarca una patología muy
amplia de forma eficaz, obteniendo resultados mayoritariamente favorables.

6.-Indicaciones, Contraindicaciones y Precauciones de las Ondas de Choque

Indicaciones

 Bursitis.

 Calcificaciones de hombro.

 Dupuytren.

 Epicondilitis.

 Coxartrosis.

 Epitrocleitis.

 Rizartrosis.

 Roturas musculares.

 Espolón calcáneo.

 Tendón de Aquiles (agudo y crónico).

 Tenoperiostitis.
  Fascitis plantar.

 Celulitis de cualquier tipo (fibrosa, edematosa, dura).

 Mejora la elasticidad de la piel.

 Mejora el tono muscular.

CONTRAINDICACIONES

 Portadores de marcapasos u otro dispositivo electrónico implantado, o

cerca de tales pacientes. Dichos pacientes no deben ser tratados a menos
que hayan obtenido el consentimiento del médico que implantó el
dispositivo electrónico.

 Embarazadas.

 Presencia de hiperestesia cutánea (distorsión sensorial).

 Presencia de neoplasmas.

 Problemas de cuagulopatía, tratamientos anticoagulantes.

 proximidad de un nucleo infeccioso.

PRECAUCIONES
Debe colocarse una bolsa de hielo en las primeras horas para evitar moraduras
o pequeños hematomas, tomar un analgésico si existe dolor o molestia y
reposo relativo de la zona tratada.
Se efectuarán con intervalos de entre 1 y 3 semanas y el máximo resultado
puede obternerse pasado el mes de terminar el tratamiento con las ondas de
choque

Referencias Blibliograficas:
-Anderson, John D. Jr. (enero de 2001) [1984]. Fundamentals of
Aerodynamics (3rd Edition edición).
McGraw-Hill Science/Engineering/Math. ISBN 0-07-237335-0.
-https://es.wikipedia.org › wiki › Terapia_por_ondas_de_choque

-Carreras-Regorigo Cuestiones de fisioterapia: revista universitaria de

información e investigación en Fisioterapia, Vol. 43, Nº. 2, 2014, págs. 121-1

FIBROMIALGIA (Lo padece Lady Gaga)

Muy a menudo, los pacientes con fibromialgia van de médico en médico en
busca de una respuesta", dice la Dra. Elizabeth Volkmann, profesora asistente
de medicina en la división de Reumatología de la UCLA...

Los médicos buscarán lupus o artritis reumatoide, y cuando no encuentren

ninguna, se detendrán ahí...

Resulta que la fibromialgia no se presta a una definición o diagnóstico

estricto...

Esencialmente, es un trastorno caracterizado por un dolor muscular

generalizado, a menudo acompañado de otros síntomas como fatiga...

Los análisis de sangre no te indicará si lo tienes, ni tampoco una radiografía ni

ningún otro tipo de examen médico en blanco y negro...

Por lo tanto, diagnosticarlo es cuestión de descartar otras enfermedades, así

como de "reconstruir una constelación de síntomas"...

El síntoma principal de la fibromialgia es el dolor, a menudo bastante agudo,

que se produce, algunas veces, al más mínimo contacto...

Cualquiera puede sentir un pinchazo en pequeña medida, pero una persona

con fibromialgia, lo puede sentir el triple..."

Además, alguien con esta condición también experimentará dolor en áreas

muy específicas...

Buscamos dolor en partes específicas del cuerpo: áreas discretas, no como la

hinchazón de los tejidos blandos sobre una articulación..."

Por lo general identificamos áreas musculares: 18 puntos en todo el cuerpo ",

dice Volkmann

Los médicos también buscan trastornos profundos en el sueño, que pueden

provocar fatiga crónica y alteraciones del estado de ánimo, incluida la
depresión...
La niebla cerebral es otro síntoma común que probablemente se relaciona con
el trastorno del sueño..."

Los pacientes con fibromialgia pueden dormir un par de horas por la noche o
algunas veces días sin dormir y luego dormir mucho"...

Los síntomas pueden ser tan incapacitantes que los pacientes pueden ser
incapaces de trabajar. Y aunque la condición no es en sí misma fatal, la
depresión reactiva puede ser tan grave que, si no se trata, podría llevar al
suicidio...

Tampoco hay una causa definitiva para la fibromialgia, pero puede deberse a
una “mayor sensibilidad subyacente al dolor”. Las personas que poseen
enfermedades autoinmunes como el lupus y la AR también tienen un riesgo
mayor de desarrollar dicha afección. “También creemos que el estrés
psicológico puede contribuir a ello”, dice Volkmann. “Se puede desarrollar
después de un importante factor estresante de la vida, trauma o cirugía, así
como también por el estrés acumulado con el tiempo”. De hecho, un estudio
encontró que el 45 por ciento de las personas con fibromialgia tenía apnea
obstructiva del sueño.

Cualquier persona con fibromialgia debe estar en tratamiento con un

reumatólogo, un tipo de médico que se especializa en enfermedades
autoinmunes. Ahora, técnicamente, la fibromialgia no está clasificada como
un trastorno autoinmune (a medida que se realizan más investigaciones, esto
podría cambiar), pero sus síntomas tienen tanto en común con ellos, que un
reumatólogo es el más versado para ayudar a los pacientes a controlar la
afección. Debido a que son unos expertos en controlar el dolor, hacen un buen
trabajo al no enmascararlo con opiáceos, sino al descubrir las causas
subyacentes.

Los pacientes pueden pasar años sin saber qué les pasa y, lo que es peor, que
los médicos no los tomen en serio. Incluso cuando reciben un diagnóstico
adecuado, los afectados pueden tener problemas de autoconfianza y culpa.